Poradňa - Lekár

Dobrý deň, ďakujem za otázku. Predpokladám, že Vám začala opúchať ruka na operovanej strane. Žiaľ, lymfedém je pomerne častou komplikáciou po liečbe nádorov prsníka, zvlášť, ak okrem operácie bola potrebná aj rádioterapia. Môže sa objaviť aj niekoľko rokov po liečbe. V prvom rade je nutné uistiť sa, že ide naozaj „iba“ o komplikáciu po liečbe, nie pôvodnú chorobu samotnú, ktorá sa môže „prihlásiť“ aj takýmto spôsobom. Preto je nutné dlhodobé sledovanie na onkologickej ambulancii. Predpokladám – nakoľko liečba, ktorú ste absolvovali a ktorú ešte dostávate (Aromasin), je v súlade s najmodernejšími doporučeniami, že Váš stav je z onkologického hľadiska v dobrých rukách, a teda pravdepodobne sa bude jednať o komplikáciu po liečbe. Lymfedém je v tomto prípade chronický stav, ktorý je ale možné správnym prístupom podstatne zlepšiť – tak, že príznaky môžu aj celkom vymiznúť, ale aj naopak, nesprávnym prístupom je možné opuch zhoršiť. Dôležité je začať včas, kým je opuch iba mierny, prechodný. Liečebných možností je niekoľko: Prvoradá je prevencia – ruku nesmieme preťažiť, poraniť (pozor na manikúru!!, práce v záhrade,..atď), prípadné poranenia dôsledne vždy vyliečiť, nezabúdať na pohyb, nemať nadváhu. Ak lymfedém už vznikol, ťažiskom liečby je fyzioterapia – liečebné cvičenie pod odborným dohľadom, lymfodrenáž, kompresívne bandáže. Veľmi dobre sa osvedčujú kúpeľné pobyty takto zamerané. Je možné do liečby pridať aj lieky na zlepšenie činnosti lymfatických ciev, ktoté však majú len obmedzený účinok, najčastejšie sa používajú Detralex a Anavenol. Niektorí špecialisti, napríklad traumatológovia a ortopédi, radi doporučujú pri chronických ranách spojených s opuchom ako podporný preparát Wobenzym, nie je však hradený poisťovňou a nie je lacný. Ako úplne posledná možnosť, keď všetko ostatné zlyháva, je chirurgická liečba. Na záver ešte odkaz na stránku, kde sa môžete dozvedieť niečo naviac: http://a-z-kupele.slovenske.info/clanok128.html

Dobrý deň, potrebujem sa poradiť. Som 3 roky po operácii horného kvadrantu prsníka a vybrali mi 25 uzlín. Liečba vybratá RT a CHT -4 cykly. Beriem HT aromasin (hormonálnu terapiu) začala mi opúchať dolná časť pravej ruky, nemôžem ruku zovrieť v päsť a pobolieva ma to.Chcem sa spýtať o radu. Ďakujem pekný deň. annalacova@zoznam.sk