Poradňa - Lekár

 Odpovedá MUDr. Olga Szegheoová z onkologickej ambulancie FNsP Nové Zámky.

výskum

Odpoveď pridal(a) MUDr. Olga Szegheoová
30.03.2011   14:33
Dobrý deň, Každá žena, ktorá prekonala toto ochorenie je celoživotne vo zvýšenom riziku a preto musí byť stále sledovaná. Kontroly nezabezpečia, že sa choroba neobjaví, majú za cieľ ju len včas zistiť, v štádiu, kedy postačuje minimálna liečba. Riziko návratu choroby znižuje zaisťovacia liečba, ktorú ste absolvovali a absolvujete – liečba Herceptinom a Tamoxifenom. Zatiaľ niet nových informácií, ktoré by viedli k zmene liečebnej stratégie žien s Her2 pozitívnym karcinómom prsníka. Ak sa ochorenie „vráti“, je to väčšinou do 2 rokov, po 2 rokoch je riziko návratu - recidívy malé, obvykle sa jedná skôr o nový nádor – preto sú potrebné kontroly. Výsledky štúdií sú na to, aby sme vedeli, čo je najvhodnejšia liečbe pre určitú skupinu pacientov s určitým nádorom, ale nepovedia, či bude táto liečba fungovať u presne tohoto pacienta, vieme len koľko-percentná je šanca, že bude, je to štatistika. Takisto nevieme „označiť“ pacientov, u ktorých sa choroba vráti a ktorí budú navždy zdraví ako ryby – to je hudba (nie veľmi vzdialenej) budúcnosti. Dôležité je, že Vy konkrétne ste v poriadku, percentá zo štúdií sú vedľajšie. Keby sme sa pozreli na iné choroby, je to podobné – ľudia niekedy zomierajú napriek všetkej možnej liečbe aj na chrípku, salmonelózu, alergickú reakciu, hocičo … Karcinómy nie sú vynimkou. Rozdiel vidím skôr v pacientoch – pacienti po prekonaní nádorovej choroby sú oveľa uvedomelejší, než napríklad pacienti po infarkte alebo zlyhaní srdca – mnohých vôbec nezaujíma, že každý štvrtý z nich sa nedožije 5 výročia tejto udalosti.. Povzbudzujem Vás, aby ste videli situáciu v jasnejších farbách, obavami o budúcnosť si nikto nepridal ani sekundu života, skôr naopak!
Otázku pridal(a): Ľubica
16.03.2011   13:17
Dobrý deň som 2r.po mastektómii/ aj HER pozit./. Teraz v liečbe Tamoxifénom. Mala som inv. lobul.karcinóm , G3, HER2 pozit, Ki67 20%, ER aj PR pozit 70% T1N0M0. dostávala som aj Herceptín . Ćhcela by som sa Vás opýtať či sú dáke nové výsledky z dlhodobých štúdií o Herceptíne. Myslím tým počet pacientie ktorým sa táto agresívna forma napriek liečbe Herceptínom vrátila a aj tých ktoré sú dlhodobo po liečbe v poriadku. Žiaľ aj na tejto stránke sú príbehy mladých žien, ktoré napriek všetkej možnej liečbe a ich odhodlaniu nie sú práve povzbudivé. Ďakujem za Vašu prácu pre nás.