Poradňa - Lekár

Milá Eva. Postup musite mat jednoznacne vysvetleny. Mate 46 rokov a predpokladam, ze pred touto diagnozou ste normalne menstruovali. Teda pre- menopauzalna pacientka. Pocas CHT sa menstruacny cyklus obycajne zastavi, vacsinou zena nemenstruuje, ale este nie je v menopauze aj ked nemenstruuje, co niekedy trva aj 1 rok. Po ukonceni RT a CHT, pretoze ste mali pozitivne hormonalne receptory Vam treba nasadit hormonalnu liecbu. V zaistovacej liecbe mame v zasade na vyber 2 moznosti. Prva je Tamoxifen, ktory ako jediny sa moze pouzit u pre- menopauzalnych pacientiek. Druhou sú lieky zo skupiny inhibitorov aromatazy, ako Vam dali Femaru, podmienkou je ale, aby ste boli uz v menopauze. Kedze prirodzene nie ste, potrebujete vyblokovat vajecnikovu funkciu. To sa da Zoladexom, alebo operacne. Teraz mate na vyber. Ak nemate kontrindikacie ku Tamoxifenu a znasat ho budete dobre, tak na 2 roky by som Vam ho dala a potom, ked bude jasne, ze ste v menopauze, da sa do 5 rokov douzivat Femara. Alebo Tamoxifen uzivat nemozte alebo sa neda, z akychkolvek pricin a potrebujete kombinovanu blokadu Femarou a napr Zoladexom alebo uz spominanou operaciou. Toto rozhodnutie je len na Vas. Ak nechcete rodit a myslite, ze by ste takuto operaciu dobre zvladli, dajte sa operovat.. / mozno pre mna by to bolo lepsie riesenie, ale ja nie som Vy/. Alebo si nechajte raz do mesiaca pichnut Zoladex na dva tri roky a potom sa uvidi, ci aj tak nebudete v menopauze a potom uz by Vam ho ani nebolo treba... Uplne najlepsie je brat Tamoxifen zo zaciatku, podla mna....

Dobrý deň, chcela by som sa opytať, ako sa mám rozhodnúť:podstúpiť operáciu (vybratie vaječníkov a poprípade aj maternicu) alebo absolvovať liečbu Zoladexom. Gyn.nález negatívny. Mám 46 rokov.dg: invazívny a lobulárny karcinom prsníka grade II,vybratých 12 uzlín z toho v 5 metastázy.PR- 70%,ER- 65%,HER 2 -1+.Absolvovala som CHT a RT. Momentálne (asi 2 mesiace) užívam Femaru a Zoladex. Ďakujem.